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Resposta rápida
Rippling é quando a prótese forma pequenas ondas ou dobras que aparecem ou se sentem através da pele, quase sempre na lateral, embaixo ou no decote, e mais ao se inclinar para a frente. Acontece quando a camada de pele, gordura e glândula que cobre a prótese é fina demais para disfarçar as dobras naturais dela. Não é sinal de ruptura nem faz mal à saúde, mas pode incomodar, e há formas de melhorar com cirurgia.
Ondulação ou prótese marcando: qual a diferença?
São duas queixas parecidas, com a mesma raiz:
- Ondulação (rippling): pequenas ondas ou "degraus" na pele, como um tecido franzido por baixo. Aparecem mais na lateral, na parte de baixo da mama e, em quem tem prótese acima do músculo, no decote.
- Prótese marcando: a borda do implante fica visível, como um degrau no colo entre a pele do tórax e a mama. Também é chamada de prótese "aparente".
Algumas mulheres só sentem as ondas com a mão, sem ver. Outras veem com qualquer roupa. A gravidade da queixa é sua: não existe um grau de incômodo "certo".
Por que a prótese ondula?
Toda prótese tem dobras. Ela é uma capa flexível com gel dentro, e quando você se mexe, essa capa se dobra em alguns pontos. Se a camada sobre ela é grossa, ninguém vê. Se é fina, as dobras passam para a pele. Os fatores que mais pesam:
- pouca gordura e pouca glândula, comum em mulheres magras e em atletas;
- prótese acima do músculo, sem a camada extra que ele oferece no polo de cima;
- prótese larga ou grande demais para a base da mama;
- prótese menos preenchida de gel ou de solução salina, que ondula mais que a de gel coeso;
- superfície texturizada, que adere ao tecido e pode transmitir as dobras;
- emagrecimento, gestação e amamentação, que afinam o tecido sobre a prótese com os anos.
Onde e quando a ondulação aparece mais?
Na lateral da mama, perto da axila, e na parte de baixo, porque nessas regiões o músculo não cobre a prótese nem no plano submuscular. Também aparece mais ao se inclinar para a frente, ao ficar de quatro, deitada de lado e em roupas justas ou decotadas. É comum a paciente perceber primeiro no treino ou na yoga.
Rippling é perigoso? A prótese pode romper?
A ondulação, em si, não faz mal à saúde e não quer dizer que a prótese rompeu. Ela não é uma emergência. O que se discute na literatura é que uma dobra que se repete sempre no mesmo ponto pode, ao longo de muitos anos, desgastar a capa naquele lugar. Por isso, quem tem ondulação importante e prótese com vários anos deve manter os exames de imagem em dia. Se aparecer ondulação nova junto com mudança de formato ou dor, a ruptura precisa ser descartada.
Como tratar o silicone marcando ou ondulando
| Opção | Quando costuma fazer sentido |
|---|---|
| Lipoenxertia sobre a prótese | Para engrossar a cobertura nas áreas que ondulam. Pode precisar de mais de uma sessão. Veja lipoenxertia de mama. |
| Mudança de plano | Quando a prótese está acima do músculo e marca no colo. Passar para o dual plane acrescenta cobertura em cima. |
| Troca por prótese menor ou mais preenchida | Quando o implante é grande ou largo para a base da mama, ou é de um tipo que ondula mais. |
| Reforço interno com tela ou matriz | Em casos selecionados, quando a cobertura é muito fina, como suporte extra. |
| Retirada da prótese | Para quem prefere não ter mais implante, às vezes com gordura. Veja explante com lipoenxertia. |
Na prática, essas opções muitas vezes se combinam. Uma paciente magra com prótese acima do músculo pode precisar de troca de plano, prótese menor e gordura na lateral. Em quem já fez várias cirurgias, o plano leva em conta o tecido que sobrou, e às vezes a correção é feita em mais de uma etapa.
Quem treina tem mais ondulação?
Mulheres que treinam muito costumam ter pouca gordura, e isso afina a cobertura. Além disso, em quem tem prótese sob o músculo, contrair o peitoral pode deformar a mama e deixar a borda ou as dobras mais visíveis durante o exercício. São duas coisas diferentes: a ondulação aparece em repouso, ao se inclinar; a deformidade com a contração aparece no movimento. Veja mama que mexe ao contrair o peitoral. Para quem treina, a escolha de plano e de volume pesa ainda mais, e é parte da conversa sobre cirurgia de mama para atletas.
Dá para prevenir na primeira cirurgia?
Dá para diminuir bastante o risco. Na consulta, a cirurgiã mede a espessura do tecido que vai cobrir a prótese, pinçando a pele no polo de cima e embaixo. Com essa medida, escolhe o plano, o volume e o tipo de prótese. A Dra. Nádia usa muito o dual plane, que deixa a parte de cima da prótese coberta pelo músculo, e escolhe o tamanho pela composição do corpo, não só pelo desejo de volume. Ela compara com sapato: se você calça 37, o 40 vai ficar desconfortável. Prótese grande demais afina a pele e aumenta a chance de marcar com o tempo.
O que levar para a consulta
Leve os dados da sua prótese (marca, volume, plano), os exames de imagem recentes e, se puder, fotos das posições em que a ondulação aparece mais. Isso ajuda a planejar. Em Uberlândia, a Dra. Nádia avalia a cobertura, a prótese e o que você quer mudar, e explica quais combinações fazem sentido no seu caso, inclusive quando a melhora possível é parcial.
Dúvidas comuns
O que é rippling no silicone?
São ondas ou dobras da prótese que aparecem ou se sentem através da pele, mais na lateral e embaixo da mama, e mais ao se inclinar para a frente.
Silicone ondulando quer dizer que rompeu?
Não necessariamente. A ondulação costuma vir da cobertura fina. Mas ondulação nova, junto com mudança de formato, pede exame de imagem para descartar ruptura.
Rippling tem cura?
Dá para melhorar com cirurgia: gordura sobre a prótese, mudança de plano, troca por prótese menor ou mais preenchida, ou retirada. Em algumas pacientes a melhora é parcial.
Prótese por baixo do músculo também ondula?
Pode ondular, principalmente na lateral e embaixo, onde o músculo não cobre. No colo, o músculo costuma disfarçar melhor.
Emagreci e o silicone começou a marcar. Por quê?
Ao emagrecer, a gordura que cobria a prótese diminui, e as dobras dela passam a aparecer. É uma das causas mais comuns de rippling que surge anos depois.
Lipoenxertia resolve o silicone marcando?
Ajuda bastante em muitos casos, porque engrossa a cobertura. Parte da gordura é absorvida, e às vezes são necessárias duas sessões.
Quer melhorar a cobertura da sua prótese?
Leve os dados da prótese e os seus exames. A Dra. Nádia avalia o seu caso e explica, com honestidade, o que pode melhorar.
Dra. Nádia Côrtes
CRM 68667 / RQE 50701
Cirurgiã plástica de mama em Uberlândia. Formada pela UFU, membro da SBCP e da BAPS. Conheça a Dra.
Revisado em 25/10/2026. Conteúdo educativo, não substitui a consulta.
Referências
- FDA (agência de saúde dos EUA). Breast Implants.
- Revista Brasileira de Cirurgia Plástica. Acervo de artigos científicos da SBCP.
- Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica. Encontre um cirurgião membro da SBCP.
