Mastite em quem tem silicone: o que fazer

O que é mastite?

Mastite é uma inflamação no tecido da mama. A forma mais comum acontece na amamentação, principalmente nas primeiras semanas e meses: o leite se acumula numa área, a mama inflama e às vezes uma infecção por bactéria se instala. Os sinais típicos são uma área vermelha, quente, endurecida e dolorida, de um lado, muitas vezes com febre, calafrio e mal-estar, como uma gripe.

Hoje as sociedades de amamentação entendem a mastite como um espectro: começa com congestão e inflamação, pode evoluir para infecção e, em poucos casos, para abscesso, que é uma bolsa de pus. A Academy of Breastfeeding Medicine atualizou as orientações em 2022, com menos massagem forte e menos esvaziamento excessivo do que se fazia antes.

Ter silicone muda alguma coisa?

A mastite acontece na glândula, que fica na frente da prótese. Na grande maioria das vezes, a inflamação fica ali e o silicone não é atingido. Quem tem prótese não parece ter mais mastite do que quem não tem.

O cuidado a mais existe porque a prótese é um corpo estranho: se uma infecção passa da glândula para o espaço em volta do implante, o tratamento fica mais complicado. É raro, mas é por isso que vale avisar que tem silicone e não esperar demais quando os sintomas não melhoram. A prótese também pode deixar o exame físico um pouco mais difícil, e o ultrassom ajuda a ver o que está acontecendo.

Estou com mastite e tenho silicone. O que faço?

1. Procure o médico que acompanha você na amamentação, o obstetra, o ginecologista ou o mastologista, e diga que tem prótese.
2. Continue amamentando, se não houver outra orientação. Em geral, a amamentação pode e deve continuar. O leite da mama inflamada não faz mal ao bebê.
3. Não faça massagem forte nem tente "desmanchar" o caroço com força. Toque leve e compressas frias entre as mamadas costumam ajudar mais.
4. Não esvazie em excesso com bomba além do que o bebê mama: isso estimula mais produção e pode piorar.
5. Antibiótico só com prescrição. Quando a infecção é provável, o médico escolhe um compatível com a amamentação.
6. Avise a sua cirurgiã se os sintomas não melhoram, se a mama inchar muito ou se a prótese parecer diferente.

Quais sinais indicam algo mais sério?

Nesses casos, o ultrassom é o exame mais útil: mostra se há abscesso e se existe líquido em volta da prótese. Se a infecção chegar ao implante, o tratamento é conduzido junto com a cirurgiã e pode envolver antibiótico na veia, drenagem e, quando não responde, a retirada temporária da prótese. Veja infecção depois do silicone.

Dá para fazer exame de imagem amamentando?

Dá. O ultrassom é o exame mais usado durante a amamentação, não tem radiação e mostra bem abscessos, coleções de leite e líquido em volta da prótese. A mamografia também pode ser feita quando há indicação, de preferência logo depois de mamar ou tirar o leite, para a mama estar mais vazia. Avise sempre que está amamentando e que tem prótese. Nenhum desses exames exige parar a amamentação. Se o ultrassom mostrar uma coleção de pus, a drenagem costuma ser feita com agulha guiada pelo próprio ultrassom, com cuidado redobrado para não tocar na prótese.

E mastite sem estar amamentando?

Existe, mas é menos comum. Pode aparecer em fumantes, perto da aréola, em mulheres com piercing no mamilo ou como formas inflamatórias raras, como a mastite granulomatosa. Em quem tem prótese, uma mama vermelha e inchada fora da amamentação merece avaliação logo, porque também pode ser infecção da prótese ou outra causa que precisa de exame. Quem conduz a investigação costuma ser o mastologista, com a cirurgiã plástica junto quando a prótese está envolvida.

Dá para prevenir a mastite?

• pega correta do bebê, com ajuda de consultora de amamentação ou banco de leite se houver dor ou fissura;
• mamadas pela demanda do bebê, sem longos intervalos forçados nem esvaziamento exagerado;
• cuidar das fissuras no mamilo, que são porta de entrada para bactérias;
• sutiã que sustente sem apertar, evitando pressão num ponto da mama.

Para quem ainda vai engravidar e já tem prótese, vale ler quem tem silicone pode amamentar. A maioria consegue, e saber disso antes ajuda a se preparar.

E depois que a mastite passa?

Quando a mastite fica só na glândula e é tratada, a prótese em geral não sofre nada. Depois da amamentação, se você notar mudança de formato, endurecimento ou assimetria nova, procure a cirurgiã para uma avaliação. Para quem pensa em cirurgia de mama depois de ter filhos, a Dra. Nádia orienta esperar 6 meses após o fim do aleitamento. As pacientes dela em Uberlândia podem levar essas dúvidas para o retorno.

Dúvidas comuns

Dra. Nádia Côrtes

CRM 68667 / RQE 50701

Cirurgiã plástica de mama em Uberlândia. Formada pela UFU, membro da SBCP e da BAPS. Conheça a Dra.

Revisado em 25/10/2026. Conteúdo educativo, não substitui a consulta.