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Resposta rápida
Os hormônios da fertilização in vitro não danificam a prótese de silicone. A prótese é um material inerte e não reage a hormônio. O que muda é a mama em volta dela, que pode inchar e ficar dolorida durante a estimulação, como acontece no ciclo menstrual mais forte. O cuidado principal é de calendário: não fazer a cirurgia de mama no meio da estimulação, por causa do estrogênio alto, e respeitar o intervalo entre a cirurgia e a gravidez. Converse com a sua cirurgiã e com o médico de reprodução.
Os hormônios da FIV afetam a prótese?
Não. A prótese de silicone é feita de um material que não tem receptor de hormônio e não muda de tamanho, de forma ou de resistência por causa de remédio. Isso vale para a estimulação ovariana, para a progesterona da fase de transferência e para o estrogênio usado no preparo do endométrio.
Quem muda é o tecido da mama. A glândula responde aos hormônios: na estimulação, o estradiol sobe bastante, e muitas mulheres sentem a mama mais cheia, pesada e sensível. Com prótese, essa sensação pode parecer mais intensa, porque a glândula inchada fica entre a pele e o implante. É desconfortável, mas costuma passar quando os hormônios caem. É o mesmo mecanismo da dor na mama antes da menstruação em quem tem silicone.
Silicone primeiro ou FIV primeiro?
Depende do seu momento de vida e da urgência da fertilidade, e quem ajuda a pesar isso é o médico de reprodução. Em geral, a idade e a reserva ovariana pesam mais na decisão do que a cirurgia estética, que pode esperar.
A Dra. Nádia costuma orientar que quem pensa em engravidar nos próximos 2 anos espere para colocar a prótese, e que quem vai operar antes considere a menor prótese possível. Também orienta esperar 1 ano entre a cirurgia e a gravidez. Uma FIV com transferência de embrião é, na prática, o começo de uma gestação, então esse mesmo intervalo entra na conta. Mais detalhes em quanto tempo depois do silicone pode engravidar.
Existe um caminho do meio que algumas mulheres usam: congelar óvulos ou embriões, operar, e fazer a transferência depois do intervalo combinado. Se faz sentido para você, quem diz é o especialista em reprodução, a partir dos seus exames.
Por que não operar no meio da estimulação?
Na estimulação ovariana, o estrogênio do sangue chega a níveis muito mais altos que os de um ciclo natural. Estrogênio alto aumenta a tendência a formar coágulos, e a cirurgia também. Juntar as duas coisas soma risco de trombose sem necessidade. Por isso, cirurgia de mama eletiva não se marca no meio de um ciclo de FIV, nem nas semanas logo depois, principalmente se houve hiperestímulo ovariano.
Também é por isso que o anticoncepcional e outros hormônios são sempre perguntados antes da cirurgia. Veja silicone e trombose.
E os exames de mama antes da FIV?
Muitas clínicas de reprodução pedem exame das mamas antes de iniciar os hormônios, conforme a idade e o histórico. Quem tem silicone faz ultrassom e mamografia normalmente, avisando que tem prótese para a técnica ser adaptada. Se aparecer algum achado, ele é esclarecido antes de começar a estimulação.
Sobre o medo de câncer: os estudos que acompanharam mulheres que passaram por tratamentos de fertilidade, em geral, não mostraram aumento consistente do risco de câncer de mama. É um tema ainda estudado, e quem tem histórico familiar forte deve conversar sobre isso com o mastologista e o médico de reprodução.
Durante o tratamento, o que é normal sentir na mama?
| Costuma ser esperado | Merece contato com o médico |
|---|---|
| Mama inchada e sensível dos dois lados | Uma mama só, muito inchada, de forma rápida |
| Sensação de peso, piora com o sutiã apertado | Vermelhidão, calor e febre |
| Melhora quando os hormônios caem | Endurecimento novo ou mudança de formato que não passa |
Um sutiã firme, sem aro e um pouco mais folgado ajuda nas semanas da estimulação. Se houver alguma mudança que fica depois do ciclo, avise a cirurgiã que fez a prótese.
E quando a FIV dá certo?
A gestação depois da FIV segue como qualquer outra em relação à prótese. A mama cresce, a pele estica, e a amamentação, na maioria dos casos, é possível. O que acontece com o formato depois da gravidez varia muito de mulher para mulher. Veja quem tem silicone pode amamentar.
Por isso, a orientação da Dra. Nádia de evitar ganhar muito peso na gestação também vale aqui: ajuda a pele e a mama a voltarem melhor depois.
Já operei e preciso começar a FIV logo. E agora?
Acontece: a cirurgia foi feita e, meses depois, a fertilidade vira prioridade. Nesse caso, avise a cirurgiã e o médico de reprodução sobre as datas. A estimulação e a coleta de óvulos podem ser discutidas mesmo com a cirurgia recente, porque não envolvem gravidez. A transferência do embrião é que entra na conta do intervalo depois da cirurgia. Se a cirurgia foi há poucas semanas, o estrogênio alto da estimulação somado à recuperação também pesa no risco de trombose, e o momento é decidido pelos dois médicos juntos. Nunca comece hormônios sem que os dois saibam.
O que conversar com cada médico
- Com o médico de reprodução: conte que tem prótese ou que planeja colocar, e pergunte qual janela de tempo é segura para você.
- Com a cirurgiã: diga se está em tratamento, quais remédios usa e se tem ciclos marcados. Ela vai encaixar a cirurgia fora dessas datas, se for o caso.
- Com os dois: alinhem o calendário. A cirurgia estética é a parte que mais pode esperar.
Na consulta em Uberlândia, a Dra. Nádia conversa sobre os seus planos de gestação antes de qualquer escolha de prótese, porque eles mudam o tamanho, o momento e até a indicação da cirurgia.
Dúvidas comuns
A estimulação ovariana pode estourar ou deformar a prótese?
Não. A prótese é inerte e não reage a hormônios. A mama em volta pode inchar e doer durante a estimulação, mas isso passa quando os hormônios caem.
Posso fazer FIV tendo silicone?
Pode. Ter prótese não impede o tratamento de fertilidade. Avise o médico de reprodução e faça os exames de mama pedidos antes de começar.
Quanto tempo depois do silicone posso fazer a transferência do embrião?
A Dra. Nádia orienta esperar 1 ano entre a cirurgia e a gravidez. Como a transferência é o começo da gestação, esse intervalo entra no planejamento junto com o médico de reprodução.
Posso operar a mama durante um ciclo de FIV?
Não é indicado. O estrogênio alto da estimulação aumenta a tendência à trombose, e a cirurgia também. A cirurgia eletiva fica fora desse período.
Congelar óvulos antes da cirurgia é uma opção?
Para algumas mulheres, sim. Quem avalia se faz sentido é o especialista em reprodução, com base na idade e nos exames.
Tratamento de fertilidade aumenta o risco de câncer de mama?
Os estudos, em geral, não mostram aumento consistente. Quem tem histórico familiar forte deve discutir isso com o mastologista e o médico de reprodução.
Quer encaixar a cirurgia nos seus planos de família?
Fale com a equipe da Dra. Nádia em Uberlândia e conte em que fase do tratamento você está.
Dra. Nádia Côrtes
CRM 68667 / RQE 50701
Cirurgiã plástica de mama em Uberlândia. Formada pela UFU, membro da SBCP e da BAPS. Conheça a Dra.
Revisado em 25/10/2026. Conteúdo educativo, não substitui a consulta.
Referências
- American Society for Reproductive Medicine. ReproductiveFacts: informações para pacientes.
- Febrasgo. Federação Brasileira das Associações de Ginecologia e Obstetrícia.
- FDA (agência de saúde dos EUA). Breast Implants.
