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O recomendado é esperar cerca de um ano depois da cirurgia de silicone para engravidar. Esse é o tempo para a cicatrização interna avançar e a prótese se acomodar no lugar. Engravidar antes não costuma ser perigoso para o bebê, mas pode mexer no resultado, porque a mama cresce e estica sobre uma prótese que ainda está se assentando.
Quanto tempo esperar para engravidar depois do silicone?
A orientação da Dra. Nádia é esperar pelo menos um ano depois da cirurgia. Não é um prazo tirado do nada. Ele acompanha o tempo que o corpo leva para cicatrizar por dentro e para a prótese terminar de descer e se ajustar ao bolso onde foi colocada.
Logo depois da cirurgia, a prótese costuma ficar mais alta e com o formato mais "quadrado". Essa descida, que a Dra. Nádia chama de báscula, leva cerca de um ano. E o resultado final da mama, com tudo assentado, pode levar de 12 a 24 meses.
Uma gestação no meio desse caminho faz a mama crescer, ficar mais pesada e esticar a pele justamente quando os tecidos ainda estão se reorganizando.
Por que esperar? O que pode acontecer se engravidar antes
Engravidar antes de um ano não é, em geral, um risco para o bebê. A prótese fica atrás da glândula e não interfere na gestação. O que fica em jogo é o resultado da cirurgia:
- Mama mais caída: o aumento de volume e peso da gestação estica uma pele que ainda está se adaptando à prótese.
- Assimetria: os dois lados podem evoluir de forma diferente.
- Estrias: o crescimento rápido da mama soma com o volume da prótese.
- Necessidade de nova cirurgia mais cedo, como uma mastopexia depois da amamentação.
Nada disso é certo. Muitas mulheres engravidam antes do prazo e ficam bem. Mas a chance de mudança é maior, e você está colocando em risco um resultado que levou tempo e cuidado para construir.
Por que fazer exame de gravidez antes da cirurgia?
A Dra. Nádia pede o beta-HCG, o exame de sangue de gravidez, bem perto da data da cirurgia. Cirurgia eletiva, anestesia e medicações do pós-operatório não combinam com uma gestação no começo, muitas vezes ainda nem percebida.
Se você está tentando engravidar ou tem chance de estar grávida, a conversa certa é adiar a cirurgia, não arriscar. Vale também conversar com o seu ginecologista sobre o método contraceptivo no primeiro ano. Mais detalhes em anticoncepcional e cirurgia de mama.
Quero ter filhos em breve. Coloco agora ou espero?
Depende de quando é "em breve". Para ajudar a pensar:
| Seu plano | O que costuma fazer sentido |
|---|---|
| Engravidar nos próximos 2 anos | Esperar, ter os filhos e operar depois que a mama se estabilizar |
| Engravidar só daqui a alguns anos | Operar agora pode fazer sentido, com prótese proporcional e menor |
| Não sabe se quer ter filhos | Decidir pensando no seu corpo hoje, sabendo que a gestação muda a mama |
| Já teve filhos e não quer mais | Operar depois que a amamentação terminou e a mama se estabilizou |
A Dra. Nádia costuma dizer que vai fazer você pensar no seu eu do futuro. Se a gestação está perto, a cirurgia quase sempre rende mais quando vem depois. Veja o raciocínio completo em silicone antes de ter filhos.
Engravidei antes de um ano. E agora?
Calma. Isso acontece e, na grande maioria das vezes, a gestação segue normalmente. Alguns cuidados ajudam:
- Avise o seu obstetra sobre a cirurgia recente e as medicações que usou.
- Avise a sua cirurgiã, para ela acompanhar a evolução da mama.
- Use sutiã com boa sustentação, sem aro apertando, desde o início.
- Controle o ganho de peso dentro do que o obstetra orientar, porque peso a mais estica ainda mais a pele.
- Hidrate a pele da mama e da barriga. Isso não impede estria, mas ajuda no conforto.
Depois da amamentação, com a mama estável, você e a cirurgiã avaliam se alguma correção faz sentido. Muitas vezes não é preciso nada.
Vou conseguir amamentar com a prótese recente?
Na maioria dos casos, sim. O tempo desde a cirurgia não costuma mudar a capacidade de produzir leite. O que pesa mais é a via de acesso e a quantidade de glândula que você tem. A Dra. Nádia prefere o corte no sulco da mama, que não atravessa a glândula. Leia mais em quem tem silicone pode amamentar.
A gestação pode endurecer ou deslocar a prótese?
Não há evidência de que a gestação, por si só, cause contratura capsular, que é o endurecimento da cápsula que o corpo forma em volta da prótese. A contratura está mais ligada a fatores da própria cirurgia e da cicatrização, e pode aparecer em qualquer fase da vida.
O que a gestação faz é mudar o envelope da prótese. Com a pele mais esticada e a glândula maior, a prótese pode parecer mais baixa ou mais aparente depois da amamentação, sem ter saído do lugar dentro do bolso. Se você notar uma mama ficando dura, dolorida ou com formato diferente do outro lado, vale procurar a sua cirurgiã, esteja grávida ou não. Mais em contratura capsular.
O prazo é o mesmo para mastopexia e redução?
A lógica é a mesma: quanto mais a mama tiver tempo de cicatrizar e assentar antes da gestação, mais o resultado tende a se manter. Na mastopexia e na redução, a gestação pode desfazer parte da elevação, porque a pele estica de novo. Por isso, quem ainda quer ter filhos costuma ser orientada a esperar para fazer essas cirurgias. Em Uberlândia ou na consulta online, a Dra. Nádia avalia o seu caso e o seu momento antes de indicar qualquer caminho. Conheça a prótese com recuperação rápida.
Dúvidas comuns
Quanto tempo depois do silicone posso engravidar?
O recomendado é esperar pelo menos um ano depois da cirurgia, para a prótese se acomodar e os tecidos cicatrizarem.
Engravidar logo depois do silicone faz mal ao bebê?
Em geral, não. A prótese não interfere na gestação. O que pode ser afetado é o resultado da cirurgia, porque a mama cresce e estica sobre uma prótese que ainda está se assentando.
Por que fazer exame de gravidez antes da cirurgia?
Para ter certeza de que você não está grávida no dia. Cirurgia eletiva, anestesia e medicações do pós-operatório não devem ser feitas no começo de uma gestação.
A mama com silicone cai depois da gravidez?
Pode cair, porque a pele estica com o crescimento da mama. Prótese menor, peso controlado e sutiã de sustentação ajudam.
Preciso trocar a prótese depois de engravidar?
Não necessariamente. Depois da amamentação, com a mama estável, a cirurgiã avalia se alguma correção faz sentido.
Quer planejar a cirurgia junto com a maternidade?
Conte seus planos para a equipe. A Dra. Nádia, que também é mãe, ajuda você a escolher o momento.
Referências
- FDA (agência de saúde dos EUA). Breast Implants.
- Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica. Encontre um cirurgião membro da SBCP.
- Federação Brasileira das Associações de Ginecologia e Obstetrícia (Febrasgo). Orientações sobre gestação e pós-parto.
