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Resposta rápida
Na redução de mama, os primeiros 3 a 5 dias são os mais desconfortáveis, com sensação de aperto e inchaço. Trabalho sem esforço costuma voltar entre 10 e 15 dias, e peso e treino voltam aos poucos ao longo de 1 a 3 meses. A cicatriz costuma ser em volta da aréola, vertical e, em muitos casos, no sulco, em T invertido. Ela fica mais vermelha nos primeiros meses e leva de 12 a 18 meses para clarear e amaciar.
Como é o dia da cirurgia?
A redução de mama é feita em hospital, com anestesia geral, e costuma durar algumas horas, dependendo do tamanho da mama e da técnica. A alta pode ser no mesmo dia ou no dia seguinte, conforme o caso e a avaliação da equipe.
Alguns cirurgiões usam dreno, um tubo fino que tira o líquido que se acumula nos primeiros dias, principalmente em reduções grandes. Outros não usam. Quando é usado, costuma sair em poucos dias. Pergunte na consulta se o seu caso vai precisar.
Muitas pacientes contam que, ao acordar, já sentem as costas mais leves. O alívio do peso é uma das primeiras coisas que aparecem, antes mesmo de a mama desinchar.
Como são as primeiras semanas?
- Dias 1 a 5: aperto, inchaço e roxos, controlados com os remédios. Braços perto do corpo, caminhada leve dentro de casa.
- Sutiã cirúrgico: o tempo todo, tirando só para o banho, nas primeiras semanas.
- Dias 10 a 15: volta ao trabalho sem esforço físico, para muitas pacientes.
- Cerca de 2 semanas: dirigir, quando conseguir virar o volante e frear sem dor.
Pegar peso, principalmente criança no colo, levantar os braços com força e dormir de bruços ficam para depois. Veja mais sobre quantos dias de atestado costumam ser necessários.
Quando posso voltar a treinar?
O retorno é por etapas, começando pelo que não mexe no peito. Na referência que a Dra. Nádia usa para cirurgia de mama: entre 7 e 15 dias, caminhada, bicicleta e elíptico; por volta de 30 dias, treino da parte do corpo que não foi operada, como as pernas; por volta de 60 dias, peito, ombros e costas com carga leve; e por volta de 3 meses, carga liberada conforme a avaliação.
Na redução, o ritmo é ajustado à cicatrização, porque há bastante pele costurada. Para quem corre, a volta à corrida costuma ser uma das grandes alegrias depois da cirurgia: muitas mulheres descobrem que conseguem correr com conforto pela primeira vez em anos.
Como é a cicatriz da redução de mama?
O desenho depende de quanto tecido e pele saem. Os mais comuns:
| Tipo | Onde fica |
|---|---|
| Vertical | Em volta da aréola e uma linha até o sulco |
| Em L | Como a vertical, com uma perna curta no sulco |
| T invertido | Aréola, linha vertical e linha no sulco da mama |
Em reduções grandes, o T invertido é o mais usado, porque permite tirar a pele sobrando sem deixar a mama com pregas. A linha do sulco tende a ficar escondida pela própria mama. Veja a comparação completa em tipos de cicatriz da mastopexia e da redução.
Como a cicatriz evolui com o tempo
Nas primeiras semanas, ela é fina e rosada. Entre o segundo e o sexto mês, costuma ficar mais vermelha, alta e com coceira, e é aí que muita paciente se assusta. Depois disso, ela começa a clarear e amaciar, e o amadurecimento leva de 12 a 18 meses, às vezes mais.
No ponto onde a linha vertical encontra a do sulco, a pele fica sob mais tensão. Uma pequena abertura nesse ponto, nas primeiras semanas, é uma das intercorrências mais comuns da redução. Na maioria das vezes, ela fecha com curativo, sem nova cirurgia.
Cuidados que a Dra. Nádia orienta: pomada ou gel na cicatriz só depois de 14 a 21 dias, quando a pele fechou; nada de sol na cicatriz por um ano e meio a dois anos; e nada de cigarro, que ela pede para parar 90 dias antes e 90 dias depois.
O que mais muda depois da redução?
Sensibilidade: a pele e o mamilo podem ficar menos sensíveis ou mais sensíveis por alguns meses. Na maioria dos casos, a sensibilidade volta aos poucos, mas em parte das pacientes pode ficar diferente de forma permanente.
Formato: logo depois da cirurgia, a mama fica alta, firme e às vezes "quadrada". Ela desce e arredonda nos meses seguintes. A Dra. Nádia costuma dizer: fica feio pra depois ficar bonito. O resultado final da mama leva de 12 a 24 meses.
Assimetria: nenhuma mama é igual à outra, antes ou depois. Pequenas diferenças são esperadas.
Como dormir e qual sutiã usar depois da redução
Nas primeiras semanas, a orientação mais comum é dormir de barriga para cima, com as costas um pouco elevadas por travesseiros. Isso ajuda a diminuir o inchaço e evita apoiar o peso em uma mama só. Dormir de lado costuma ser liberado depois que a dor diminui e a cicatriz firma; de bruços, mais tarde.
O sutiã cirúrgico é usado o tempo todo no começo e depois dá lugar a um top firme, sem aro. Muitas pacientes se surpreendem nessa fase: depois de anos procurando sutiã reforçado, passam a caber em modelos comuns. Ainda assim, para treinar, um top de boa sustentação continua sendo um aliado, para proteger a cicatriz e a mama nova.
Quando avisar a equipe
Febre, vermelhidão que aumenta, secreção com cheiro, uma mama que incha de repente muito mais que a outra, aréola muito escura ou arroxeada, falta de ar ou dor e inchaço na panturrilha. Na dúvida, mande mensagem. Quem opera em Uberlândia e mora em outra cidade combina antes como serão os retornos.
Dúvidas comuns
A redução de mama dói muito?
A maioria das pacientes descreve aperto e inchaço nos primeiros 3 a 5 dias, controlados com remédio. Muitas sentem alívio nas costas logo depois da cirurgia.
Quantos dias depois da redução posso trabalhar?
Em trabalho sem esforço físico, muitas pacientes voltam entre 10 e 15 dias. Trabalhos com peso ou braço acima da cabeça pedem mais tempo.
A redução de mama usa dreno?
Depende da técnica e do tamanho da redução. Quando é usado, o dreno costuma sair em poucos dias.
A cicatriz da redução some?
Não some, mas costuma clarear e amaciar ao longo de 12 a 18 meses. A linha do sulco tende a ficar escondida.
É normal a cicatriz abrir um pouco?
Uma pequena abertura no ponto de encontro das linhas é uma intercorrência comum e costuma fechar com curativo. Avise a equipe para acompanhar.
Quando a mama fica no formato final?
Ela desce e arredonda nos primeiros meses, e o resultado final costuma levar de 12 a 24 meses.
Quer saber como seria a sua recuperação?
Conte para a equipe a sua rotina de trabalho, casa e treino. Na consulta, a Dra. Nádia monta o planejamento junto com você.
Referências
- Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica. Encontre um cirurgião membro da SBCP.
- Revista Brasileira de Cirurgia Plástica. Acervo de artigos sobre mastopexia e mamoplastia redutora.
- Ministério da Saúde. Portal do Ministério da Saúde.
