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A mastopexia sem prótese levanta a mama usando só o seu tecido, e combina com quem gosta do volume que tem e só quer a mama mais alta e firme. Com prótese, ela também acrescenta volume, principalmente no colo, e é indicada quando a mama, mesmo levantada, fica vazia. A decisão depende da quantidade e da consistência do seu tecido, da qualidade da pele e do que você espera, e é feita na consulta.
O que muda entre mastopexia com e sem prótese?
A mastopexia é a cirurgia que levanta a mama. Ela retira a pele que sobrou, sobe a aréola e remodela a glândula em uma posição mais alta. Isso acontece nas duas versões.
A diferença é o que entra junto. Na mastopexia sem prótese, o volume final é o do seu próprio tecido, reorganizado. Na mastopexia com prótese, a cirurgia acrescenta um implante de silicone, que enche o polo de cima da mama, aquela parte perto do colo que costuma esvaziar depois da gestação ou do emagrecimento.
| O que você quer saber | Sem prótese | Com prótese |
|---|---|---|
| Levanta a mama e a aréola | Sim | Sim |
| Volume no colo | O que o seu tecido permite | Mais cheio e mais marcado |
| Peso sobre a pele | Só o da sua mama | O da mama mais o da prótese |
| Cuidados no futuro | Não há implante para acompanhar | Acompanhamento da prótese ao longo da vida |
Como saber se a mastopexia sem prótese basta?
A Dra. Nádia costuma ensinar um teste simples. Na frente do espelho, puxe com a mão a pele da mama para cima, como se estivesse tirando o excesso. Depois toque na mama e preste atenção na consistência.
- Se o formato e a firmeza te agradam com a pele puxada, a mastopexia sem prótese tende a atender.
- Se, mesmo levantada, a mama parece mole, murcha ou sem colo, a prótese costuma entrar na conversa.
O teste dá uma ideia, não uma indicação. Na consulta, a cirurgiã mede a distância entre a aréola e o sulco, avalia a espessura da pele e quanto de glândula existe de fato. Veja também quando o peito caído precisa de silicone.
Para quem combina a mastopexia sem prótese
Costuma combinar com mulheres que têm tecido mamário razoável e só se incomodam com a queda. É comum depois da amamentação, quando a mama fica com pele sobrando mas ainda tem volume, e também em quem já usou prótese e não quer mais um implante.
A vantagem principal é não ter um implante no corpo, o que significa não precisar pensar em troca, ruptura ou contratura no futuro. A limitação é que o colo fica com o volume que o seu tecido consegue dar. Algumas pacientes ficam surpresas com o quanto a mama fica bonita só reposicionada. Outras sentem falta do colo cheio.
Quando falta um pouco de volume, mas a paciente não quer prótese, a lipoenxertia pode ser uma alternativa. A Dra. Nádia costuma explicar que cabe algo em torno de 100 a 150 ml de gordura por mama: a mama fica macia e mais cheia, mas não dá aquele colo marcado de prótese.
Para quem combina a mastopexia com prótese
É indicada quando, além da queda, falta preenchimento. Muitas mulheres descrevem a mama como "vazia em cima e caída embaixo". A mastopexia resolve a parte de baixo e a prótese resolve a parte de cima.
Aqui o tamanho pesa mais do que em uma prótese isolada. A pele dessa paciente já mostrou que cede, e cada mililitro a mais é peso puxando a mama para baixo de novo. Por isso a tendência é escolher uma prótese menor do que a paciente imagina, só o suficiente para encher o colo. A comparação que a Dra. Nádia usa para tamanho de prótese vale aqui: é como sapato, se você calça 37, o 40 vai incomodar.
Fazer as duas coisas juntas tem mais risco?
A cirurgia combinada é mais longa e envolve duas forças opostas: a mastopexia aperta a pele, a prótese empurra a pele para fora. Na literatura, a mastopexia com prótese tem taxa de revisão mais alta do que cada uma das cirurgias feita sozinha. Os motivos mais comuns são assimetria, queda da mama de novo sobre a prótese e alterações de cicatriz.
Isso não quer dizer que a combinação seja ruim. Quer dizer que ela pede planejamento: tamanho de prótese contido, posição bem escolhida e, em muitos casos, o sutiã interno, uma costura de sustentação que a Dra. Nádia usa para ajudar a mama a se manter no lugar. Em algumas situações, a cirurgia é dividida em dois tempos, e isso é decidido caso a caso.
E daqui a 10 ou 20 anos?
Um dos bordões da Dra. Nádia é "não existe prótese definitiva". Quem coloca prótese hoje provavelmente vai passar por alguma cirurgia de novo no futuro, seja uma troca, uma nova mastopexia ou a retirada. Quem faz a mastopexia sem prótese também pode ter queda com o tempo, mas não carrega um implante para acompanhar.
Por isso ela costuma propor uma pergunta: o que faz sentido para o seu "eu do futuro"? Planeja engravidar? Vai emagrecer mais? Corre ou treina com impacto? Cada resposta muda o peso de cada opção.
Como a decisão é feita na consulta
No consultório em Uberlândia, a avaliação inclui o grau de queda, a qualidade da pele, a quantidade de glândula, a largura do tórax e a sua rotina. Você conta o que imagina e a Dra. Nádia mostra o que o seu tecido permite em cada caminho, com as cicatrizes e a recuperação de cada um. A decisão é sua, mas é tomada com as informações na mesa.
Dúvidas comuns
Mastopexia sem prótese fica bonita?
Pode ficar, quando existe tecido suficiente. A mama fica mais alta e firme, com o volume que você já tem. Quem sente falta de colo cheio costuma preferir associar prótese ou gordura.
Posso colocar a prótese depois, em outra cirurgia?
Pode. Algumas pacientes fazem a mastopexia primeiro e decidem pela prótese mais tarde, ou o contrário. Em certos casos dividir em dois tempos é até a indicação.
A prótese segura a mama levantada?
Não. Ela dá volume, mas é peso. Quem segura a mama no lugar é a remodelação da mastopexia, e o tamanho da prótese precisa ser contido para não puxar a mama para baixo.
A recuperação é diferente com prótese?
Costuma ser um pouco mais desconfortável nos primeiros dias, principalmente se parte da prótese ficar atrás do músculo. Os cuidados com a cicatriz são os mesmos.
Dá para usar gordura no lugar da prótese?
Em alguns casos, sim. A lipoenxertia acrescenta um volume menor, em torno de 100 a 150 ml por mama, com resultado macio e sem colo marcado.
Quer entender qual caminho faz sentido para você?
Conte para a equipe o que te incomoda na mama hoje. Na consulta, a Dra. Nádia mostra as opções para o seu tecido, sem pressa.
Dra. Nádia Côrtes
CRM 68667 / RQE 50701
Cirurgiã plástica de mama em Uberlândia. Formada pela UFU, membro da SBCP e da BAPS. Conheça a Dra.
Revisado em 22/10/2026. Conteúdo educativo, não substitui a consulta.
Referências
- Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica. Encontre um cirurgião membro da SBCP.
- Revista Brasileira de Cirurgia Plástica. Acervo de artigos sobre mastopexia e mamoplastia redutora.
- Anvisa. Atualizadas informações sobre próteses mamárias.
