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É normal o silicone ficar alto, firme e com formato meio quadrado nas primeiras semanas, principalmente quando está parcialmente atrás do músculo. A prótese desce aos poucos: a maior mudança acontece entre o segundo e o sexto mês, e a acomodação completa leva cerca de um ano. Se depois desse período ela continua alta, ou se um lado endurece e sobe com dor, vale reavaliar.
Por que a prótese fica alta no começo?
Logo depois da cirurgia, três coisas empurram a prótese para cima. O músculo peitoral, quando cobre parte dela, está tenso e contraído. A pele da parte de baixo da mama ainda não esticou o suficiente para receber o volume novo. E o inchaço ocupa espaço, principalmente na parte de cima.
O resultado é aquele visual que assusta: colo muito cheio, prótese perto da clavícula, a parte de baixo da mama reta e o bico apontando um pouco para baixo. A Dra. Nádia costuma descrever essa fase como a mama "quadrada" e avisa antes da cirurgia que ela vai acontecer, justamente para ninguém achar que o resultado é aquele.
Como a prótese desce
A descida tem até nome. Alguns cirurgiões chamam de báscula, outros de "drop and fluff", expressão em inglês para "cair e afofar". Com o tempo, o músculo relaxa, a pele de baixo cede, o inchaço vai embora e a prótese se acomoda no bolso que foi feito para ela. A parte de baixo da mama se enche e fica arredondada, e o bico volta a apontar para frente.
| Fase | O que costuma acontecer |
|---|---|
| 1 a 4 semanas | Prótese alta, firme, colo marcado demais, parte de baixo reta |
| 2 a 3 meses | Começa a descer de forma visível, o formato fica menos quadrado |
| 4 a 6 meses | A maior parte da descida já aconteceu, a mama amolece |
| Por volta de 1 ano | Acomodação completa. O resultado final é avaliado entre 12 e 24 meses |
Um lado desceu e o outro não. E agora?
Isso é comum e quase sempre se resolve sozinho. Os dois lados raramente descem no mesmo ritmo. A Dra. Nádia observa que quem é destra costuma ter uma evolução diferente do lado direito, porque o braço dominante contrai mais o peitoral no dia a dia. Por algumas semanas, uma mama pode parecer mais baixa que a outra.
O que costuma acontecer é o lado "atrasado" alcançar o outro em algumas semanas ou poucos meses. Por isso, antes de seis meses, a diferença de altura entre os lados raramente é motivo para pensar em correção. A avaliação de simetria de verdade é feita quando as duas próteses já terminaram de descer.
Lembre também que ninguém tem as duas mamas iguais antes da cirurgia. Pequenas diferenças de altura, de tamanho e de posição do bico costumam continuar existindo depois, só que mais discretas. Se esse é um ponto que preocupa você, leia sobre mamas assimétricas.
Dá para ajudar a prótese a descer?
O tempo faz a maior parte do trabalho, mas alguns cuidados ajudam:
- Sutiã pós-operatório certo: quando a prótese está parcialmente atrás do músculo, alguns modelos têm uma faixa elástica na parte de cima da mama, que pressiona a prótese para baixo. Use só se a sua cirurgiã indicar, e do jeito que ela mostrar.
- Não forçar o peitoral cedo: o músculo contraído empurra a prótese para cima. Treino de peito, flexão e carregar peso ficam para depois, nas etapas de volta ao treino.
- Massagem só com orientação: alguns cirurgiões indicam exercícios de deslocamento da prótese, outros não, dependendo da prótese e da técnica. Não copie o protocolo de outra paciente.
- Paciência com o espelho: fotografe a mama uma vez por mês, sempre com a mesma luz. A diferença entre as fotos mostra a evolução muito melhor do que olhar todo dia.
Quando a prótese alta deixa de ser normal
Na maioria das pacientes, a prótese alta é só uma fase. Mas alguns sinais pedem uma conversa com a cirurgiã:
- depois de um ano, a prótese continua alta e o formato não mudou;
- um lado que já tinha descido volta a subir, fica mais duro, redondo demais e dolorido;
- a mama endurece de forma progressiva meses depois da cirurgia.
Também vale olhar o tipo de prótese. Próteses colocadas inteiras na frente do músculo tendem a descer mais rápido, porque não há o peitoral segurando. Já as que ficam parcialmente atrás dele demoram mais, e isso é esperado. A anatômica, em formato de gota, já é feita com mais volume embaixo, então o "quadrado" do começo costuma ser menos marcado nela.
Esses sinais podem indicar contratura capsular, quando a cápsula que o corpo forma em volta da prótese fica espessa e aperta. Não é o mais comum, mas é a principal causa de prótese que "não desce" ou que sobe depois. O diagnóstico é feito no exame da consulta, às vezes com ultrassom.
A ansiedade do primeiro mês
A Dra. Nádia fala sem rodeio sobre a "semana do arrependimento": aquele momento, nos primeiros dias, em que a paciente olha a mama inchada, alta e dura e pensa que fez besteira. É normal, passa, e faz parte. Saber antes que a prótese vai ficar assim ajuda muito a atravessar essa fase com tranquilidade.
Por isso, na consulta em Uberlândia, ela mostra como costuma ser cada etapa e combina os retornos. Se surgir dúvida entre um retorno e outro, mande foto para a equipe em vez de ficar comparando com vídeos da internet. Cada cirurgia tem o seu ritmo. Saiba mais sobre a prótese com recuperação rápida.
Dúvidas comuns
É normal o silicone ficar alto depois da cirurgia?
É. Nas primeiras semanas a prótese fica alta e firme por causa do músculo contraído, da pele de baixo ainda esticando e do inchaço. Ela desce aos poucos ao longo de meses.
Quanto tempo o silicone leva para descer?
A maior mudança acontece entre o segundo e o sexto mês. A acomodação completa leva cerca de um ano.
Por que a mama fica quadrada no começo?
Porque a parte de cima está cheia e inchada e a parte de baixo da pele ainda não cedeu. Quando a prótese desce, a parte de baixo se enche e a mama fica arredondada.
Um lado desceu e o outro não, é normal?
É comum. Os lados descem em ritmos diferentes, e o lado do braço dominante costuma evoluir diferente. Se depois de um ano a diferença continuar, vale reavaliar.
Faixa no sutiã ajuda a prótese a descer?
Em alguns casos de prótese parcialmente atrás do músculo, a cirurgiã indica uma faixa na parte de cima da mama. Use só com orientação.
Prótese que não desce pode ser contratura?
Pode, principalmente se a mama endurece, fica redonda demais e dói meses depois. O diagnóstico é feito pela cirurgiã no exame.
Quer saber como a sua prótese vai se acomodar?
Na avaliação, a Dra. Nádia explica a posição da prótese no seu caso e como deve ser cada fase até o resultado final.
Dra. Nádia Côrtes
CRM 68667 / RQE 50701
Cirurgiã plástica de mama em Uberlândia. Formada pela UFU, membro da SBCP e da BAPS. Conheça a Dra.
Revisado em 22/10/2026. Conteúdo educativo, não substitui a consulta.
Referências
- Revista Brasileira de Cirurgia Plástica. Prevenção e tratamento da contratura capsular após implantação de prótese mamária.
- FDA (agência de saúde dos EUA). Breast Implants.
- Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica. Encontre um cirurgião membro da SBCP.
