Mamoplastia usa dreno? Quando sim e quando não

O que é o dreno da mamoplastia?

É um tubo fino e macio colocado dentro da mama no fim da cirurgia. Ele sai por um furinho na pele, geralmente na lateral da mama ou perto da axila, e é ligado a um frasco que faz uma leve sucção. A função é retirar o sangue e o líquido que se acumulam nos primeiros dias, para que não fiquem parados dentro da mama.

Na mamoplastia, as áreas descoladas por dentro podem ser maiores do que no aumento simples, principalmente na redutora. Por isso a pergunta sobre dreno aparece mais nesse tipo de cirurgia. Para a prótese sozinha, há uma página específica: cirurgia de silicone usa dreno?.

A mamoplastia redutora sempre usa dreno?

Não. Durante muitos anos, o dreno foi rotina na redutora. Mas estudos comparando pacientes operadas com e sem dreno, incluindo revisões que juntaram vários deles, não mostraram diferença importante em hematoma, seroma ou infecção entre os dois grupos. Algumas pesquisas mostraram até internação um pouco mais curta e menos desconforto sem dreno.

Na prática, isso levou muitos cirurgiões a usar o dreno de forma seletiva. Ele tende a entrar mais quando:

• a redução é grande, com muito tecido retirado;
• houve mais sangramento que o esperado durante a cirurgia;
• a cirurgia foi combinada com lipoaspiração da lateral do tórax;
• é uma cirurgia de revisão, com cicatrizes internas antigas;
• houve retirada de prótese com a cápsula, deixando um espaço grande.

Na mastopexia, sem ou com prótese, o raciocínio é parecido. Por isso a resposta sincera para "vou ter dreno?" às vezes é: provavelmente não, mas a decisão final é tomada na sala, olhando a sua mama por dentro.

Se não é obrigatório, por que usar?

Porque em alguns casos o líquido acumulado é maior, e deixar sem saída pode formar um seroma (líquido claro) ou um hematoma (sangue). Os dois às vezes precisam ser puncionados com agulha no consultório ou, mais raramente, drenados em nova cirurgia. O dreno é uma forma de prevenção, usada quando a cirurgiã avalia que o espaço operado vai produzir mais líquido. Entenda o seroma em seroma: líquido acumulado depois da cirurgia de mama.

Ter dreno, portanto, não quer dizer que a cirurgia foi pior ou que algo deu errado.

E se não tiver dreno, para onde vai o líquido?

O corpo reabsorve. Nos primeiros dias depois de qualquer cirurgia, a área operada produz um pouco de líquido, e em boa parte das mamoplastias essa quantidade é pequena o bastante para ser absorvida sozinha, sem precisar de tubo.

Para ajudar nisso, a cirurgiã usa outros recursos: controle cuidadoso do sangramento durante a cirurgia, pontos internos que fecham os espaços descolados, curativo e sutiã cirúrgico que mantêm uma compressão leve e uniforme. Da sua parte, ajuda seguir o repouso dos braços nas primeiras semanas, sem levantar peso nem fazer movimentos amplos, porque o atrito interno aumenta a produção de líquido. Se mesmo assim acumular, o retorno é o momento de ver e, se necessário, retirar com uma agulha fina, em geral sem dor importante.

Como cuidar do dreno em casa?

Você aprende antes da alta, e não é complicado:

• Esvaziar o frasco nos horários combinados, anotando a quantidade e a cor do líquido. Comece com as mãos lavadas.
• Manter o vácuo: depois de esvaziar, o frasco precisa ser apertado de novo antes de fechar, para continuar puxando o líquido.
• Prender o frasco na roupa ou numa bolsinha, para ele não puxar o tubo quando você se mexer.
• Banho: siga a orientação da equipe sobre como proteger o ponto de saída.
• Dormir: de barriga para cima, com o tubo livre, sem dobras.

O líquido começa mais avermelhado e vai ficando cor de rosa e depois amarelado claro, em quantidade cada vez menor. Essa é a evolução esperada.

Quando o dreno é retirado? Dói?

Em geral, quando o volume nas últimas 24 horas fica baixo. Muitas equipes usam uma referência em torno de 30 a 50 ml por dia em cada lado, mas o critério varia. Na prática, isso costuma acontecer entre o primeiro e o quinto dia, às vezes um pouco mais.

A retirada é feita no consultório, em poucos segundos: o ponto que segura o tubo é cortado e o dreno é puxado com delicadeza. A maioria das pacientes descreve uma sensação estranha de "puxão", mais do que dor. O furinho fecha sozinho em poucos dias e deixa uma marca pequena, que tende a clarear com o tempo.

Quando avisar a equipe?

Chame a equipe se notar:

• volume que aumenta muito de repente, ou líquido vermelho vivo em grande quantidade;
• uma mama que incha, endurece ou fica bem maior que a outra, com ou sem dreno;
• vermelhidão, calor ou secreção com cheiro ruim no ponto de saída;
• febre;
• o tubo que saiu sozinho ou parou de drenar de forma brusca.

Na redutora e na mastopexia, outro sinal importante é a cor da aréola: se ficar muito escura ou arroxeada, avise logo. Os demais sinais de alerta estão em sinais de alerta depois da mamoplastia.

Para quem opera em Uberlândia, o primeiro retorno costuma coincidir com a avaliação do dreno, quando houver. Veja como é a cirurgia na página da mamoplastia.

Dúvidas comuns

Dra. Nádia Côrtes

CRM 68667 / RQE 50701

Cirurgiã plástica de mama em Uberlândia. Formada pela UFU, membro da SBCP e da BAPS. Conheça a Dra.

Revisado em 22/10/2026. Conteúdo educativo, não substitui a consulta.