Sinais de alerta depois da mamoplastia: quando chamar a equipe

Como separar o que é normal do que é alerta?

A regra prática é olhar a direção. No pós-operatório normal, as coisas melhoram dia após dia, mesmo que devagar. O alerta é quando algo piora de repente, aparece de um lado só ou vem acompanhado de febre.

Quando ir direto ao pronto-socorro?

• Falta de ar que aparece de repente, dor no peito que piora ao respirar, tosse com sangue ou coração disparado. Podem ser sinais de embolia pulmonar, que é rara, mas grave.
• Sangramento intenso pelo curativo, que encharca a gaze e não para com pressão leve.
• Desmaio, confusão ou fraqueza muito forte.

Nesses casos, vá ao pronto-socorro e avise a equipe no caminho. Não espere resposta de mensagem.

Quando chamar a equipe no mesmo dia?

• Mama crescendo de um lado, tensa e roxa, principalmente nas primeiras 48 horas. Pode ser hematoma, que às vezes precisa de drenagem.
• Febre acima de 37,8 °C, calafrio, vermelhidão quente na mama ou secreção purulenta. Podem indicar infecção, e quanto antes o tratamento, mais simples ele costuma ser.
• Perna inchada, dolorida, quente ou com a panturrilha endurecida, principalmente de um lado só. É o sinal mais comum de trombose.
• Aréola mudando de cor, ficando roxa escura ou fria, ou pele da mama com áreas escuras.
• Ponto que abriu e deixou a ferida aparente.
• Dreno que saiu sozinho ou com volume que aumenta muito de um dia para o outro.

A aréola mudou de cor. O que pode ser?

Na redutora e na mastopexia, a aréola é levada para cima ainda presa ao tecido que leva sangue até ela. Nos primeiros dias, é comum que fique um pouco arroxeada ou inchada. Quando ela fica roxa escura, quase preta, fria ou com bolhas, pode ser sofrimento da circulação, e a avaliação precisa ser rápida, porque algumas medidas no início podem ajudar. O risco é maior em fumantes, em mamas muito grandes e em diabéticas. Veja mais em necrose na mamoplastia.

E se o ponto abrir?

Pequenas aberturas acontecem com alguma frequência na redutora e na mastopexia, quase sempre no encontro das linhas embaixo da mama, onde a pele tem mais tensão. Em geral, fecham com curativo ao longo de algumas semanas, e na maioria das vezes deixam uma cicatriz só um pouco mais larga naquele ponto. Mesmo assim, a equipe precisa ver, para orientar o curativo certo e descartar infecção. Não tente fechar nem cobrir com produtos caseiros. Os detalhes estão em ponto abriu depois da mamoplastia.

E os sinais que aparecem semanas ou meses depois?

Alguns problemas aparecem mais tarde, quando a paciente já está de volta à rotina. Fique atenta a: líquido acumulado que faz a mama balançar ou crescer de um lado, semanas depois da cirurgia, que pode ser um seroma; uma cicatriz que estava fechada e volta a soltar secreção; uma mama com prótese que endurece, muda de formato ou dói, meses depois; e um caroço novo e firme, que na redutora pode ser necrose gordurosa, mas precisa ser avaliado. Nenhum desses costuma ser emergência, mas todos merecem contato com a equipe, sem esperar o próximo retorno.

O que pode esperar o retorno marcado?

• assimetria leve de inchaço entre as mamas;
• mama alta e firme, ou prótese "quadrada", nas primeiras semanas;
• dormência, coceira e choquinhos na pele e no mamilo;
• um pedacinho de fio aparecendo na cicatriz;
• cicatriz mais vermelha entre o 2º e o 6º mês.

Anote essas observações e leve ao retorno. Se a dúvida estiver tirando o seu sono, mande mensagem: é melhor perguntar do que ficar pesquisando sozinha.

Como avisar a equipe de um jeito que ajuda?

1. Diga quantos dias de cirurgia você tem e qual foi a cirurgia.
2. Descreva o que mudou e desde quando: "desde a manhã de hoje a mama esquerda está maior e mais dura".
3. Mande foto das duas mamas, de frente, na mesma luz, e da área que preocupa.
4. Informe temperatura medida no termômetro e os remédios que está tomando.

Quem opera em Uberlândia e mora em outra cidade deve sair com o contato da equipe e com a orientação de onde procurar atendimento perto de casa. Isso faz parte do planejamento, e a Dra. Nádia conversa sobre isso antes da cirurgia.

Dá para diminuir a chance de complicação?

Dá. Não fumar nem usar vape antes e depois, chegar à cirurgia com o peso estável, informar todos os remédios e suplementos, caminhar desde o primeiro dia, respeitar o repouso dos braços e ir a todos os retornos. Complicação pode acontecer mesmo com tudo certo, e falar disso com honestidade faz parte de uma cirurgia segura. Veja também os riscos reais da mamoplastia.

Dúvidas comuns

Dra. Nádia Côrtes

CRM 68667 / RQE 50701

Cirurgiã plástica de mama em Uberlândia. Formada pela UFU, membro da SBCP e da BAPS. Conheça a Dra.

Revisado em 22/10/2026. Conteúdo educativo, não substitui a consulta.