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Resposta rápida
Na lipoenxertia de mama feita sozinha, a recuperação costuma ser mais leve que a de uma prótese, mas tem duas áreas para cuidar. A área doadora fica roxa e dolorida e em geral pede cinta ou malha compressiva por algumas semanas. Na mama, o cuidado é não apertar: sutiã sem aro e sem compressão forte, nada de massagem e nada de dormir de bruços no começo. Muitas pacientes voltam a trabalho leve em cerca de uma semana. O volume final é avaliado entre 3 e 6 meses.
Por que a recuperação tem duas partes?
A lipoenxertia mexe em dois lugares: a área de onde a gordura sai e a mama, que recebe. Cada uma pede um cuidado diferente, às vezes até oposto. A área doadora gosta de compressão, para diminuir o inchaço e ajudar a pele a assentar. A mama enxertada não gosta de pressão, porque a gordura recém-colocada precisa de circulação para sobreviver.
Quando a lipoenxertia é feita junto com outra cirurgia, como explante, mastopexia ou prótese, a recuperação segue a cirurgia principal, e as orientações se somam. Aqui o foco é a lipoenxertia como cirurgia principal.
Onde dói mais?
Na área doadora. A sensação costuma ser de dor muscular, como depois de um treino forte ou de uma pancada, que piora ao levantar e ao virar na cama. A mama fica inchada, sensível e às vezes roxa, mas muitas pacientes relatam menos dor ali do que esperavam. A dor costuma ser controlada com remédios comuns e melhora bastante na primeira semana.
Também é comum a pele da área doadora ficar dormente ou com sensação estranha ao toque por algumas semanas ou meses. Isso costuma melhorar aos poucos.
Como é a recuperação, fase a fase
| Período | O que costuma acontecer |
|---|---|
| Primeiros 3 dias | Dor mais forte na área doadora, roxos aparecendo, pode sair um pouco de líquido rosado pelos furinhos da lipo. Caminhar pela casa várias vezes ao dia. |
| Primeira semana | Dor diminuindo, roxos no auge. Muitas pacientes voltam a trabalho leve, de computador, no fim dessa fase. |
| 2 a 4 semanas | Roxos clareando, área doadora endurecida em alguns pontos. Retorno gradual a exercícios leves, conforme liberação. |
| 1 a 3 meses | Inchaço baixando. A mama parece diminuir, porque o inchaço vai embora e parte da gordura é absorvida. |
| 3 a 6 meses | Volume da mama estabilizando. É quando se avalia o resultado e se é preciso outra sessão. |
Esses prazos são médios. A sua orientação é individual e depende da quantidade de gordura retirada, das áreas e do que mais foi feito na cirurgia.
Quando pode tomar banho e como cuidar dos furinhos?
Na maioria dos casos, o banho é liberado nos primeiros dias, conforme a orientação da equipe. Os furinhos da lipoaspiração podem soltar um líquido rosado nas primeiras 24 a 48 horas. Isso é a solução usada na cirurgia saindo, e costuma ser esperado. Proteja a cama com uma toalha velha nas primeiras noites. Os curativos são trocados como a equipe ensinar, e a cicatriz dos furinhos segue os mesmos cuidados de qualquer cicatriz: nada de sol direto por um bom tempo e pomada só quando for liberada.
Precisa usar cinta? E sutiã?
Na área doadora, em geral sim. A cinta ou malha compressiva costuma ser usada por algumas semanas, dia e noite no começo. Ela diminui o inchaço, ajuda a pele a acomodar e deixa a área mais confortável para se mexer. O modelo e o tempo são orientados pela equipe.
Na mama, o raciocínio é o contrário. O indicado costuma ser um sutiã confortável, sem aro e sem apertar, que só segure. Sutiã de compressão forte, modelador apertado no tórax ou top esportivo justo nas primeiras semanas podem prejudicar a gordura. Se a cinta da barriga for alta, ela não deve subir até a mama.
Quais cuidados protegem a gordura na mama?
- Não massagear a mama nem fazer drenagem nela sem orientação. A drenagem, quando indicada, costuma ser na área doadora.
- Não dormir de bruços nas primeiras semanas. De barriga para cima, com o tronco um pouco elevado, é o mais indicado.
- Não fumar nem usar vape: a nicotina fecha os pequenos vasos que alimentam a gordura.
- Não fazer dieta para emagrecer nos primeiros meses. Comer bem, com proteína, ajuda a cicatrização, e perder peso diminui a gordura que ficou.
- Evitar calor direto, como bolsa de água quente na mama, porque a sensibilidade pode estar diminuída.
Quando voltar ao trabalho e ao treino?
Trabalho de escritório costuma ser possível em cerca de uma semana na lipoenxertia isolada. Trabalho que exige esforço físico, ficar muito tempo de pé ou carregar peso pede mais tempo. Caminhada leve é estimulada desde os primeiros dias, para a circulação.
O treino volta de forma gradual. Exercícios de impacto, abdominais que forcem a área doadora e exercícios de peito com carga ficam para depois, conforme a liberação. Se você é atleta, combine o calendário antes da cirurgia. Veja como a Dra. Nádia orienta a volta em quando voltar a treinar depois da cirurgia.
Quais sinais pedem contato com a equipe?
- febre, vermelhidão que se espalha ou calor numa área da mama ou da área doadora;
- uma mama muito mais inchada e dura que a outra, de forma rápida;
- saída de secreção com cheiro ou de aspecto de pus;
- dor que piora em vez de melhorar depois dos primeiros dias;
- falta de ar, dor no peito ou uma perna inchada e dolorida.
Nódulos firmes que aparecem semanas ou meses depois na mama podem ser gordura que não pegou. Em geral são benignos, mas devem ser mostrados à cirurgiã. Mais sobre isso em quanto da gordura fica. Para quem vem de fora para operar em Uberlândia, os retornos são combinados na consulta. Saiba mais sobre a lipoenxertia.
Dúvidas comuns
A lipoenxertia de mama dói?
A área de onde sai a gordura costuma doer mais que a mama, com sensação de dor muscular nos primeiros dias. A dor melhora bastante na primeira semana.
Quanto tempo usa cinta depois da lipoenxertia?
Em geral por algumas semanas na área doadora, dia e noite no começo. O tempo exato é orientado pela equipe.
Pode usar sutiã apertado depois da lipoenxertia?
Não é indicado. A mama enxertada precisa de circulação. O ideal costuma ser um sutiã confortável, sem aro e sem compressão forte.
Pode fazer drenagem linfática na mama com gordura?
Na mama, só com orientação da equipe, porque a pressão pode prejudicar a gordura. Na área doadora, a drenagem costuma ser mais usada.
Quando volto a trabalhar depois da lipoenxertia de mama?
Em trabalho de escritório, muitas pacientes voltam em cerca de uma semana quando a lipoenxertia é feita sozinha. Trabalhos com esforço pedem mais tempo.
Quando vejo o resultado final?
O volume costuma se estabilizar entre 3 e 6 meses, depois que o inchaço vai embora e a absorção da gordura termina.
Quer planejar a sua lipoenxertia?
Mande uma mensagem para a equipe e agende a avaliação com a Dra. Nádia em Uberlândia.
Referências
- Revista Brasileira de Cirurgia Plástica. Acervo de artigos da Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica.
- Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica. Encontre um cirurgião membro da SBCP.
- Sociedade Brasileira de Anestesiologia. Informações sobre anestesia para pacientes.
