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Resposta rápida
Não existe um número fixo. Em reduções pequenas, costumam sair de 200 a 500 gramas por mama; em reduções moderadas, de 500 gramas a 1 quilo; em mamas muito grandes, mais de 1 quilo de cada lado. O tecido de cada mama é pesado separadamente. O limite não é a vontade de tirar mais, e sim a circulação da aréola, a proporção com o corpo e a qualidade da pele.
Quanto costuma sair em cada lado?
O peso retirado varia de mulher para mulher, e até entre as duas mamas da mesma mulher. As faixas abaixo são aproximadas e servem só para ter uma ideia:
| Tipo de redução | Retirada por mama, em média | Quem costuma estar aqui |
|---|---|---|
| Pequena | 200 a 500 g | Mama um pouco grande para o corpo, muitas vezes com queda, que quer ficar mais leve e mais alta |
| Moderada | 500 g a 1 kg | Dor, marca de alça e dificuldade com roupa e treino |
| Grande | mais de 1 kg | Mamas muito volumosas, com sintomas importantes |
| Gigantomastia | muitas vezes acima de 1,5 kg | Casos com planejamento próprio, ver mamas muito grandes |
Para ter uma referência do dia a dia, o tecido da mama pesa mais ou menos o mesmo que o mesmo volume de água. Tirar 700 gramas de cada lado é como deixar de carregar quase um litro e meio pendurado na frente do peito.
O que decide quanto pode ser retirado?
Muita paciente chega pedindo "tira tudo o que der". A cirurgia tem limites que protegem a mama:
- A circulação da aréola. A aréola continua presa a uma faixa de tecido, o pedículo, que leva sangue até ela. Esse pedículo precisa de volume. Se a retirada for agressiva demais, aumenta o risco de a aréola sofrer, como explicado em necrose na mamoplastia.
- A proporção com o corpo. Ombros, largura do tórax, altura e quadril contam. A mesma retirada deixa uma mulher alta e larga com uma mama pequena e uma mulher baixa com uma mama média.
- A pele. Pele muito fina ou com muitas estrias se acomoda de um jeito diferente, e o desenho da cicatriz acompanha a quantidade de pele que sobra.
- A segurança da cirurgia. Retiradas maiores levam mais tempo e mexem em mais tecido, e isso entra na conta do risco.
Como o tecido é pesado?
Durante a cirurgia, o tecido retirado de cada lado vai para recipientes separados e é pesado. Isso tem duas utilidades. A primeira é equilibrar: quase toda mulher tem uma mama maior que a outra, e a diferença de peso ajuda a cirurgiã a compensar essa assimetria. A segunda é o registro: o peso fica anotado na descrição da cirurgia, e depois o tecido costuma seguir para análise no laboratório, como explicado em o tecido vai para biópsia?.
Mesmo pesando, a simetria final não é matemática. Duas mamas com o mesmo peso podem ter formatos diferentes, e a cirurgiã olha o formato com a paciente quase sentada na mesa, não só a balança.
Tirar mais gramas alivia mais a dor?
Parece lógico, mas os estudos não mostram isso. Em pesquisas grandes, mulheres com reduções menores relataram alívio de dor parecido com o de mulheres com reduções maiores. O que pesa no alívio é sair de uma mama que puxa o tronco para uma mama proporcional, e não bater uma meta de peso.
Em outros países, existem tabelas que cruzam o peso retirado com a superfície do corpo para classificar uma redução como reparadora ou estética. Essas tabelas são criticadas na literatura justamente porque o alívio não acompanha o peso retirado. Mais sobre isso em a redução alivia a dor nas costas?.
Dá para saber antes quanto vai sair?
Dá para estimar, não para cravar. Na consulta, a cirurgiã mede a mama, a distância da aréola ao sulco e a largura da base, examina a pele e conversa sobre o tamanho que você imagina. Com isso, ela consegue dizer se a sua redução é pequena, moderada ou grande. O número exato só aparece na balança, no dia da cirurgia.
Vale lembrar que a mama não é só glândula. Em algumas mulheres, a maior parte é gordura, e a mama muda bastante com o peso do corpo. Por isso quem ainda vai emagrecer muito pode ter um resultado diferente depois, e o peso estável antes de operar faz diferença.
Uma forma prática de levar a sua expectativa para a consulta é pensar no que você quer fazer com a mama nova, e não em gramas: correr sem dor, usar uma blusa de alça sem o sutiã aparecer, dormir de bruços. Com esses objetivos na mesa, a cirurgiã consegue traduzir o desejo em um plano, e explicar quando ele cabe no seu corpo e quando não cabe.
O peso retirado muda o pós-operatório?
Um pouco. Reduções maiores costumam ter mais inchaço, um tempo de cirurgia maior e um cuidado maior com a cicatriz em T, principalmente no encontro das linhas embaixo da mama, onde a pele fica mais tensionada. A rotina de recuperação é parecida, mas o ritmo pode ser mais lento. Quem tem uma retirada grande deve planejar mais ajuda em casa na primeira semana e um pouco mais de paciência com o inchaço.
O que perguntar na consulta
Pergunte em que faixa a sua redução se encaixa, qual tamanho é possível com segurança e qual cicatriz combina com a quantidade de pele que vai sobrar. No consultório em Uberlândia, a Dra. Nádia mostra o que é realista para o seu corpo. A indicação é individual, e o número de gramas é consequência do planejamento, não o objetivo. Mais sobre o procedimento em mamoplastia.
Dúvidas comuns
Qual a média de gramas retiradas na mamoplastia redutora?
Não há uma média única. Reduções pequenas ficam em torno de 200 a 500 gramas por mama, moderadas entre 500 gramas e 1 quilo, e mamas muito grandes passam de 1 quilo de cada lado.
Posso pedir para tirar o máximo possível?
Pode conversar, mas o limite é a segurança: a aréola precisa de tecido para manter a circulação, e a mama precisa ficar proporcional ao corpo.
As duas mamas perdem o mesmo peso?
Nem sempre. Quase toda mulher tem uma mama maior, e o peso retirado de cada lado ajuda a equilibrar essa diferença.
Fico sabendo quanto foi retirado?
Sim. O peso de cada lado é anotado na descrição da cirurgia, e a equipe pode informar no retorno.
Tirar mais gramas deixa a cicatriz maior?
A cicatriz acompanha a pele que sobra. Em reduções maiores, o desenho em T invertido é o mais comum.
Emagrecer antes muda quanto vai sair?
Muda. Em mamas com muita gordura, perder peso diminui a mama, e a redução necessária fica menor. Por isso o peso estável é importante antes de operar.
Quer entender o tamanho possível para você?
Conte para a equipe o seu número de sutiã e o que incomoda. Na avaliação, a Dra. Nádia mostra o que é realista para o seu corpo.
Referências
- American Society of Plastic Surgeons. Breast reduction.
- Revista Brasileira de Cirurgia Plástica. Acervo de artigos sobre mamoplastia redutora.
- Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica. Encontre um cirurgião membro da SBCP.
