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Resposta rápida
Não existe um peso ideal único: o que se usa é o IMC, o peso dividido pela altura ao quadrado. A Dra. Nádia costuma indicar cirurgia plástica com IMC até 30, porque acima disso sobem os riscos de trombose, infecção e problemas de cicatrização. Tão importante quanto o número é chegar com o peso estável há alguns meses, sem estar no meio de um emagrecimento.
Como calcular o seu IMC
IMC quer dizer índice de massa corporal. A conta é simples: o seu peso em quilos dividido pela sua altura em metros ao quadrado.
Um exemplo: uma mulher de 1,65 m e 70 kg. A altura ao quadrado é 1,65 × 1,65 = 2,72. O IMC é 70 ÷ 2,72, que dá cerca de 25,7. Com a mesma altura, 80 kg dão um IMC de cerca de 29,4, e 85 kg passam de 31.
| IMC | Classificação | O que costuma significar para a cirurgia |
|---|---|---|
| Abaixo de 18,5 | Baixo peso | Avaliar nutrição e cobertura da prótese com cuidado. |
| 18,5 a 24,9 | Peso adequado | Faixa sem restrição pelo peso. |
| 25 a 29,9 | Sobrepeso | Em geral dá para operar, avaliando os outros fatores de risco. |
| 30 ou mais | Obesidade | O risco sobe. A orientação costuma ser emagrecer antes. |
Por que o limite costuma ser IMC 30?
A Dra. Nádia costuma indicar cirurgia plástica com IMC até 30. Esse número aparece em muitos serviços porque os estudos mostram que, acima dele, as complicações aumentam de forma clara:
- trombose: o excesso de peso deixa a circulação das pernas mais lenta.;
- anestesia: mais chance de apneia do sono, dificuldade para respirar durante a anestesia e de ventilar bem os pulmões;
- infecção e cicatriz: a gordura tem menos circulação, e a pele em dobras fica mais úmida, o que favorece infecção e pontos que abrem;
- seroma: acúmulo de líquido no espaço operado, mais comum quando há mais tecido.
O limite é um ponto de corte, não um muro. Uma paciente com IMC 29 e diabetes descontrolado pode ter mais risco do que outra com IMC 31 e saúde em dia. Por isso o número entra numa avaliação maior.
Por que o peso estável importa tanto quanto o número
A mama é feita em boa parte de gordura. Quando você emagrece ou engorda, ela muda junto: esvazia, cai, aumenta. Se a cirurgia for feita no meio de um emagrecimento, o resultado planejado hoje pode mudar bastante alguns meses depois. A prótese escolhida pode parecer grande demais, ou a mama pode cair de novo com a perda de peso que veio depois.
Por isso o ideal é chegar com o peso estável há alguns meses. Quem está em processo de emagrecimento, com dieta, treino ou caneta, costuma ser orientada a terminar essa fase, estabilizar e só então planejar a cirurgia. Esse assunto tem uma página própria: emagreceu com caneta e a mama murchou?
E quem está abaixo do peso?
Estar muito magra também pede cuidado, por outros motivos. Quem tem pouca gordura e pouca mama tem menos tecido para cobrir a prótese. A borda pode aparecer ou ser sentida com mais facilidade, e a escolha do tamanho, do formato e da posição fica ainda mais importante. É uma das situações em que a Dra. Nádia usa o dual plane, que deixa parte da prótese coberta pelo músculo.
Além disso, o corpo precisa de reserva para cicatrizar. Baixo peso por dieta muito restrita, por excesso de treino ou por transtorno alimentar precisa ser conversado com sinceridade antes. Veja silicone em mulher magra.
O IMC conta toda a história?
Não. Ele é uma conta rápida, útil, mas tem limites:
- não diferencia músculo de gordura. Uma mulher que treina pesado pode ter IMC mais alto por massa muscular;
- não mostra onde está a gordura. Gordura concentrada na barriga pesa mais no risco do que a distribuída;
- não mostra a saúde por dentro: pressão, glicose, colesterol, apneia, uso de remédios.
Por isso, na consulta, a Dra. Nádia olha o IMC junto com os exames, a rotina, o histórico e o tipo de cirurgia. Para quem treina e tem muita massa magra, a conversa é diferente. Veja como ela atende mulheres que treinam.
E quem fez cirurgia bariátrica?
Depois da bariátrica, a mama costuma esvaziar e cair bastante. A cirurgia plástica pode ajudar, mas tem tempo certo: em geral, depois que o peso estabiliza, o que costuma acontecer entre 12 e 18 meses após a bariátrica, e com os exames de nutrição em dia, como ferro, vitamina B12, vitamina D e proteínas. Quem operou o estômago pode ter deficiências que atrapalham a cicatrização. Tem uma página sobre isso: cirurgia de mama depois da bariátrica.
Estou com IMC acima de 30. E agora?
Não é um "não" para sempre. É um "ainda não", com um caminho:
- faça a consulta mesmo assim. Dá para entender qual cirurgia faz sentido e qual peso seria uma boa meta;
- emagreça com acompanhamento, de endocrinologista e nutricionista, e não com dieta radical;
- mantenha o peso novo por alguns meses;
- volte para planejar a data.
Algumas situações, como a redução de mama por dor nas costas, podem ser discutidas caso a caso, sempre com o risco explicado com clareza. Mas o princípio é o mesmo: operar no momento em que o seu corpo está mais preparado.
Em Uberlândia, muitas pacientes fazem a primeira consulta antes de atingir a meta, justamente para emagrecer sabendo onde querem chegar. A Dra. Nádia, que também corre e treina, costuma incentivar esse caminho: chegar na cirurgia com o corpo ativo ajuda na recuperação.
Dúvidas comuns
Qual o IMC máximo para cirurgia de mama?
A Dra. Nádia costuma indicar cirurgia plástica com IMC até 30. Acima disso, os riscos de trombose, infecção e problemas de cicatrização sobem.
Como calcular o IMC?
Divida o seu peso em quilos pela altura em metros ao quadrado. Por exemplo: 70 kg e 1,65 m dão um IMC de cerca de 25,7.
Preciso emagrecer antes de colocar silicone?
Se o IMC estiver acima de 30, em geral sim. Mesmo abaixo disso, o ideal é chegar com o peso estável há alguns meses.
Quem é muito magra pode colocar silicone?
Pode, mas a cobertura da prótese precisa de mais cuidado na escolha do tamanho, do formato e da posição.
Quanto tempo depois da bariátrica posso operar a mama?
Em geral depois que o peso estabiliza, por volta de 12 a 18 meses após a bariátrica, com os exames de nutrição em dia.
Quer saber se é o momento de operar?
Agende a avaliação. A Dra. Nádia avalia o seu peso, a sua saúde e o seu objetivo, e ajuda a planejar o momento certo da cirurgia.
Dra. Nádia Côrtes
CRM 68667 / RQE 50701
Cirurgiã plástica de mama em Uberlândia. Formada pela UFU, membro da SBCP e da BAPS. Conheça a Dra.
Revisado em 22/10/2026. Conteúdo educativo, não substitui a consulta.
Referências
- Ministério da Saúde. Portal do Ministério da Saúde.
- Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica. Encontre um cirurgião membro da SBCP.
