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Resposta rápida
Depende da posição do desenho e da cirurgia. No aumento com prótese, a pele estica e a tatuagem tende a ficar maior e um pouco deformada, sem ser cortada, a não ser que esteja no sulco. Na redução e na mastopexia, a pele da parte de baixo da mama é retirada, e tatuagens nessa região podem ser removidas no todo ou em parte, ou cortadas pela cicatriz. Tatuagens no colo alto costumam mudar menos. Mostre o desenho na consulta para a cirurgiã planejar.
Por que a mamoplastia muda a tatuagem?
A tinta da tatuagem fica numa camada da pele, a derme. A mamoplastia mexe exatamente nessa pele: estica quando entra volume, retira quando sobra, move de lugar quando a mama sobe. O desenho vai junto com a pele. Ele não "borra" por causa da cirurgia, mas muda de tamanho, de forma ou de posição, e pode ser atravessado por uma cicatriz.
Por isso a mesma tatuagem pode quase não mudar numa paciente e ser bem afetada em outra. O que decide é onde ela está em relação aos cortes e às áreas que vão esticar ou sair.
O que acontece com o desenho em cada tipo de mamoplastia?
| Cirurgia | Tatuagem no colo alto | Tatuagem na parte de baixo ou no sulco |
|---|---|---|
| Aumento com prótese | Pode esticar um pouco com o volume novo | Estica mais; se estiver no sulco, a cicatriz da prótese pode cruzar o desenho |
| Mastopexia | Costuma mudar pouco, às vezes sobe junto com a mama | Parte da pele é retirada; o desenho pode ser removido ou cortado pela cicatriz |
| Redutora | Costuma mudar pouco | Área de maior retirada de pele; o desenho tende a sair no todo ou em parte |
| Tatuagem na aréola | Não se aplica | Se a aréola for reduzida, a borda do desenho pode ser retirada |
Tatuagens na lateral da mama, perto da axila, também podem ser afetadas quando a cirurgia inclui retirada de pele ou lipo nessa região. Na redução, isso aparece em lipo na lateral e na axila.
Dá para planejar a cirurgia para preservar o desenho?
Às vezes dá para fazer pequenos ajustes, mas a prioridade é a forma da mama e a segurança da circulação. O desenho das incisões segue a quantidade de pele que precisa sair e a posição da aréola, não a tatuagem. Prometer que um desenho na parte de baixo da mama vai sobreviver a uma redução seria enganar a paciente.
O que a consulta resolve é a expectativa. Com a tatuagem à vista e a marcação feita, a cirurgiã consegue mostrar onde os cortes devem passar e o que provavelmente acontece com o desenho. Algumas pacientes decidem que tudo bem perder a tatuagem. Outras planejam refazer ou mudar o desenho depois. Ninguém deveria ser surpreendida no primeiro curativo.
Fiz uma tatuagem há pouco tempo. Atrapalha?
Uma tatuagem ainda cicatrizando é uma ferida aberta na pele. Perto da área da cirurgia, ela aumenta o risco de infecção. Por isso a orientação comum é não fazer tatuagem nova na mama, no colo ou nas costas próximas nas semanas antes da cirurgia, e esperar que qualquer tatuagem recente esteja completamente cicatrizada antes da data. Se você fez uma tatuagem e tem cirurgia marcada, conte para a equipe.
Micropigmentação da aréola, feita para dar cor ou desenhar o contorno, segue a mesma lógica. Se a aréola vai ser reduzida ou reposicionada, a pele pigmentada da borda pode ser retirada, e o contorno muda. Às vezes vale esperar a cirurgia para fazer ou retocar a micropigmentação depois, sobre a aréola já no tamanho e na posição novos.
Tatuagens em outras partes do corpo, como braço ou perna, não costumam interferir, desde que estejam cicatrizadas e sem sinal de inflamação.
Quando posso tatuar a mama depois da mamoplastia?
O mais prudente é esperar a cicatriz amadurecer, o que leva de 12 a 24 meses. Antes disso, a cicatriz ainda está vermelha, mudando de largura e de textura, e o desenho pode ficar irregular. A mama também ainda está se acomodando: no aumento com prótese, a Dra. Nádia explica que a descida da prótese leva cerca de um ano, e o resultado final aparece entre 12 e 24 meses.
Alguns pontos para conversar com o tatuador e com a equipe:
- Tatuar por cima da cicatriz é possível depois que ela amadureceu, mas a tinta pega diferente em pele cicatricial, e o resultado é menos previsível.
- Com prótese, a agulha trabalha na pele, longe do implante, mas qualquer infecção na pele da mama merece atenção. Escolha um estúdio com cuidados de higiene rigorosos.
- Sol: a Dra. Nádia orienta proteger a cicatriz do sol por um ano e meio a dois anos, e a tatuagem nova também pede proteção.
Para a cicatriz em si, veja como fica a cicatriz da mamoplastia mês a mês.
Tatuagem atrapalha os exames da mama?
Em geral, não. A mamografia e o ultrassom enxergam a mama normalmente. Pode acontecer de pigmentos da tinta aparecerem nos gânglios da axila em exames de imagem, o que às vezes gera uma dúvida no laudo. Contar para a radiologista que você tem tatuagem ajuda a interpretar. Algumas tintas também podem esquentar em exames de ressonância, um efeito pouco comum, e vale avisar o serviço.
O que levar para a consulta?
- a tatuagem à mostra, no exame físico;
- uma foto do desenho original, se ele já mudou com o tempo;
- o que é inegociável para você: preservar, aceitar perder ou planejar um novo desenho.
Na avaliação em Uberlândia, a Dra. Nádia marca a mama e mostra onde os cortes devem passar em relação à tatuagem. Assim a decisão sobre a mamoplastia é tomada com tudo à vista, inclusive o destino do desenho.
Dúvidas comuns
A tatuagem estica depois do silicone?
Pode esticar, principalmente se estiver na parte de baixo da mama, onde a pele mais se expande. No colo alto, a mudança costuma ser pequena.
A redução de mama tira a tatuagem?
Se o desenho estiver na parte de baixo da mama, que é a área de maior retirada de pele, ele tende a sair no todo ou em parte. No colo alto, costuma ficar.
Posso fazer tatuagem antes da mamoplastia?
Evite tatuar a mama, o colo ou áreas próximas nas semanas antes da cirurgia. A tatuagem precisa estar completamente cicatrizada antes da data.
Quanto tempo depois da mamoplastia posso tatuar a cicatriz?
O prudente é esperar a cicatriz amadurecer, o que leva de 12 a 24 meses. Antes disso, a pele ainda está mudando.
Tatuagem na mama atrapalha a mamografia?
Em geral não. Pigmentos podem aparecer nos gânglios da axila na imagem, por isso vale avisar a radiologista.
Quer saber o que acontece com a sua tatuagem?
Na consulta, a Dra. Nádia marca a cirurgia com o desenho à vista e explica o que muda no seu caso.
Referências
- Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica. Encontre um cirurgião membro da SBCP.
- Sociedade Brasileira de Dermatologia. Portal da SBD.
- American Society of Plastic Surgeons. Breast reduction and breast lift: patient information.
